首先,我们要明确测量生命体征有既可以判断生命体征有无异常又可以协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据的目的。
明确目的之后需要协助患者卷袖露臂,掌臂向上,肘部伸直,然后把被测肢体、血压计零点、心脏在同一水平,打开汞槽开关,驱尽袖带内空气,缠袖带于上臂中部,下缘距肘窝2~3cm,松紧合适,戴听诊器,触及肱动脉搏动后,将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处,一手轻压固定,另一手闭气门,打气至肱动脉搏动音消失,再升高20mmHg;以每秒4mmHg速度放气,双眼平汞柱所指刻度,读取收缩压和舒张压读数,松开袖带,排余气,关气门,整理袖带放盒内,血压计盖右倾45°,关汞槽开关,盖盒盖。
在操作过程中我们需要注意以下事项:
(1)定期检查、校对血压计。①测量前检查血压计:玻璃管无裂损、刻度清晰,水银充足无断裂,加压气球和橡胶管无老化、无漏气,袖带宽窄合适。②检查听诊器:橡胶管无老化、衔接紧密,听诊器传导正常。
(2)“四定”:定时间、定血压计、定体位、定部位。
(3)袖带缠得太松,呈气球状,有效面积变窄,测得血压值偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,测得血压值偏低。
(4)袖带太窄,须加大力量才能阻断动脉血流,测得数值偏高;袖带太宽,大段血管受阻,测得数值偏低。
(5)平心脏:手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低;反之,则偏高。
(6)放气太慢,使静脉充盈,舒张压偏高。
(7)眼睛平视水银刻度:视线低于水银刻度平面读数偏高;反之,读数偏低。
(8)发现血压听不清或异常,应重测。测量时,待水银柱降至“0”点,稍等片刻后再测量