医疗事业单位招聘面试：溶血反应的表现和护理措施 (1)临床表现及发生机制：一般输血10~15ml后即可产生症状。 ①开始阶段：病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。 ②中间阶段：病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)，并伴有寒战、高热，呼吸急促，曲压下降等。 ③最后阶段：病人出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。 (2)护理措施 ①立即停止输血，与医生联系。 ②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。 ③保留余血，重做血型鉴定和交叉配血实验。 ④双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区解除肾小管痉挛，保护肾脏。 ⑤静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。 ⑥密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理;出现休克，立即抢救。 ⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。 ⑧心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。