【时间背景】

　　2021年5月22日，甘肃一山地马拉松越野赛遭遇极端天气。截至23日9时30分，本次事件共造成21名参赛人员遇难。经调查发现该事件是一起因局部地区天气突变发生的公共安全事件，当天，局地出现冰雹、冻雨、大风灾害性天气，气温骤降，而夺去这21人生命的是被称为两大户外杀手之一的“失温”。

　　【“失温”的概况】

　　类别内容

　　定义指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡的病症。这里所谓的人体核心区主要是指大脑和躯干内的心、肺等维持生命的主要器官。

　　人体 体温 调节 机制在日常生活中，寒冷会刺激体温调节中枢，通过肾上腺素能交感神经使体表血管收缩以保持体温，并通过运动神经增加肌肉张力和抖动来产生热量。人体就是靠产生热量和散失热量的平衡来维持正常体温的。

　　失温 原因人体本身就是一个热原体，随时随地和外界进行热传递作用，其中温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素。即便在夏季，也会有早晚温差，由于马拉松运动会造成人体流汗湿度加大，再加上风力加大，也极容易出现热量迅速流失，造成失温现象，更不用说遇到了恶劣极端天气。

　　户外 运动 失温 主要 原因1.环境温度过低和穿着太少，使得人体通过体表传导流失的热量太多; 2.身体能量不足，特别是运动进行到后程，因为体内能源物质的消耗，没有足够能量供以产热维持体温。 3.温度过低时，身体中的生物酶会失效，导致人体的化学反应难以进行，进而抑制人体机能，严重者会导致死亡。

　　失温 症状1.轻度失温 患者体温下降到33—35℃，同时会产生剧烈的寒战、四肢冰凉、脸色苍白、严重疲劳、语言不清、肌肉不受意识控制、呆滞、记忆力减退、情绪改变或者失去理智、脉搏减缓、幻觉等。 2.重度失温 患者体温降到32℃以下，并且失去意识，进入类似冬眠的状态。具体表现为肌肉不再痉挛、脉搏和呼吸速度放慢、体表血液循环大幅度下降、丧失意识等。

　　【预防措施】

　　1.注意内衣的选择。

　　大量出汗引起的失温风险，因此要选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温。

　　2.注意衣物的增减。

　　在高寒地区徒步出发前将保暖衣物放在随身携带的包里，出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上，避免着凉和失温。

　　3.注意保暖防护。

　　如果遇上寒冷天气出行，应做好相应的防风防护措施，不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。

　　4.及时补充体能。

　　不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮，随时补充身体热量。

　　【自救措施】

　　一、应该采取的措施

　　第一步：安全转移

　　在众多失温遇难案例中，遇难者都是暴露在恶劣的环境中引发失温。此时，应立即停止户外活动，将患者转移至避风处，躲在岩石等遮挡物后方。必要时搭建帐篷进行救援。

　　第二步：冷面隔离

　　患者被安全转移到避风处后，冰冷的地面仍然会继续蚕食宝贵的热量，此时救援队第二步，要迅速使用睡垫将患者与地面隔绝，防止患者的核心体温继续流失。因为热量会从高温物体传导到低温物体，睡垫的作用便是阻隔地面，减缓热量传导过程。

　　第三步：干燥处理

　　患者出现失温症状时，可能在风雪中已经徒步很久，内层衣物已经被濡湿;外部雨雪也会打湿衣物。救助者要尽快帮助患者更换衣物，用织物擦干患者身体，保持患者身体干燥，用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。

　　第四步：核心区域加温

　　当患者失温严重时，会意识模糊，肌肉也不再颤抖，这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力，此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事，只能针对核心部位进行外部加温，如使用热水袋、发热贴，对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。对四肢进行加温是错误的。

　　二、禁忌采取的措施

　　1.把外界辅助热源用于四肢

　　有人一摸低温症患者的四肢，发现冰的不行了，立马将热水袋拿去温暖四肢，其实这样做会加速让主躯干部位的温暖血液流向四肢，带走热量，从而使得核心部位的热量加速散发;

　　2.严重失温时回暖过快

　　对于失温者的救助不能进行烤火或者喝热水等急骤升温，需要进行缓慢回温。因为较严重的失温患者身体严重脱水，体液和细胞液浓度升高，身体内的生化环境产生了巨大的变化以适应低温环境，如果复温过于猛烈，可能会剧烈扩张血管，导致低血压，进一步降低核心体温，造成复温休克。

　　3.搬动重度失温患者时动作过大

　　在搬运失温患者的时候也一定要小心，以免搬运过程中，使失温者让大量的冷血液从表皮回流到心脏，引起心律失调。

　　4.给失温患者饮酒

　　很多人认为喝酒之后身上会暖和，其实这是一种错误的观点，因为酒精本身并不能给人体提供多少热量，但是它能刺激血管的扩张，促进血液循环，饮酒之后血液循环加快，主观上是感觉暖和，其实只是加速了身体热量的散失，用饮酒的方式来取暖，实际上是饮鸩止渴。

　　【考情预测】

　　各位考生，当前生活中的很多社会热点是我们常识考试中考点来源，因此要特别去关注和研究每个社会热点背后的可能隐藏的考点。甘肃马拉松“失温”事件背后的医学常识也是适合出题的热点，建议大家从“失温”的概况、预防措施和自救措施三个角度进行学习。为提高学习效果，现出模拟题如下：

　　(模拟题)下列关于“失温”的说法错误的是：

　　A.2021年5月22日，甘肃一山地马拉松越野赛遭遇极端天气，本次事件共造成21名参赛人员遇难，经调查发现该事件是由“失温”造成的

　　B.温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素

　　C.失温时只能针对核心部位进行外部加温，如使用热水袋、发热贴，对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。对四肢进行加温是错误的

　　D.可以给失温患者饮酒

　　【答案】D

　　【解析】本题考查科技常识。

　　不能给失温患者饮酒。很多人认为喝酒之后身上会暖和，其实这是一种错误的观点，因为酒精本身并不能给人体提供多少热量，但是它能刺激血管的扩张，促进血液循环，饮酒之后血液循环加快，主观上是感觉暖和，其实只是加速了身体热量的散失，用饮酒的方式来取暖，实际上是饮鸩止渴。因此，D项说法错误，ABC说法正确。

　　本题是选非题，因此选择D项。